发布于 2026-09-28
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急性肾小球肾炎诊断需结合前驱感染史、典型临床表现及实验室检查,关键指标包括:链球菌感染后1~3周出现血尿、蛋白尿、水肿(多为眼睑及下肢)、高血压(儿童常见),伴血清补体C3降低(8周内恢复正常),肾功能多正常或轻度受损。
前驱感染以呼吸道感染(如咽炎)或皮肤感染(如脓疱疮)为主,感染至发病间隔1~3周,儿童及青少年易感,成人少见。
病毒感染(如EB病毒、流感病毒)、细菌感染(如肺炎球菌)或寄生虫感染后也可发病,临床表现类似,但补体C3多正常,病理类型可能不同。
老年患者症状可能不典型,需警惕肾功能快速恶化;妊娠期女性水肿与蛋白尿易被忽视,需动态监测血压及肾功能;糖尿病患者感染后发病风险增加,需严格控制血糖。















