发布于 2026-09-28
8190次浏览
肾衰晚期治疗以延缓肾功能恶化、改善症状及预防并发症为主，需结合透析、药物及生活方式调整。
透析治疗：血液透析通过机器清除毒素，每周2-3次；腹膜透析利用腹腔自然过滤，每日3-4次，需注意感染风险，糖尿病患者需控制血糖以降低腹膜纤维化风险。
药物治疗：控制血压（如ACEI/ARB类）、纠正贫血（促红细胞生成素）、调节钙磷代谢（活性维生素D），避免肾毒性药物，老年患者需监测肾功能调整剂量。
营养管理：低盐低蛋白饮食，适量补充必需氨基酸，糖尿病肾病需严格控糖，老年患者需防营养不良，儿童患者需保证生长发育所需营养。
并发症预防：定期监测电解质，纠正高钾血症；控制血压避免心脑血管事件，戒烟限酒降低心血管风险，合并糖尿病需综合管理血糖、血脂。
特殊人群注意：孕妇需密切监测肾功能，避免肾毒性药物；老年患者需简化治疗方案，降低依从性负担；终末期患者可考虑肾移植评估，由多学科团队制定个体化方案。
在线问专家
