发布于 2026-09-28
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急性肾脏衰竭症状表现多样，常见少尿或无尿（尿量<400ml/d或<100ml/d）、水肿（眼睑、下肢浮肿）、乏力、食欲减退，严重时伴恶心呕吐、呼吸困难。
少尿型急性肾脏衰竭：多因肾缺血或肾毒性药物、感染等引发，尿量骤减至无尿，血肌酐快速升高，血钾升高可致心律失常，需紧急透析。糖尿病肾病患者若合并肾毒性药物使用，易触发此型衰竭。
非少尿型急性肾脏衰竭：尿量可正常或增多（>400ml/d），血肌酐持续上升，症状隐匿，老年人或高血压患者易忽视，需定期监测肾功能。
慢性肾脏病急性加重型：原有CKD患者（如糖尿病肾病、高血压肾损害）因感染、脱水等诱因，短期内肾功能急剧恶化，需调整降压药及降糖方案，避免肾毒性药物。
特殊人群需注意：老年患者因肾功能储备下降，症状不典型，易并发多器官功能障碍；儿童急性肾衰竭多由感染或先天畸形引发，需警惕脱水与电解质紊乱；孕妇若合并子痫前期，需监测尿量及血压，预防急性肾小管坏死。
