发布于 2026-09-28
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孕期糖耐量试验（OGTT）必须做，尤其是高危人群。所有孕妇建议在孕24~28周进行，以早期筛查妊娠糖尿病（GDM），降低母婴并发症风险。
高危人群需提前筛查：
年龄≥35岁、肥胖（BMI≥28）、有糖尿病家族史或既往GDM史者，建议首次产检即评估，必要时提前至孕20周前筛查。
普通人群按指南执行：
无高危因素者，孕24~28周常规行75g OGTT，检测空腹、1小时、2小时血糖，诊断标准为空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，任一超标即诊断GDM。
GDM管理关键：
确诊后优先通过饮食控制（每日热量50~55kcal/kg，碳水化合物占比40%~50%）和规律运动（如餐后30分钟快走）控制血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素，避免口服降糖药。
特殊注意事项：
产后6~12周需再次复查OGTT，筛查糖尿病前期；有GDM史者未来患2型糖尿病风险增加，需长期监测血糖，保持健康体重和生活方式。
