发布于 2026-09-28
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失眠药主要分为非苯二氮?类(如唑吡坦)、苯二氮?类(如艾司唑仑)、褪黑素受体激动剂(如雷美替胺)及食欲素受体拮抗剂(如苏沃雷生)四大类。
这类药物起效快(15~30分钟),半衰期短,次日残留效应低,适合入睡困难者。但长期使用可能产生依赖性,老年患者需注意跌倒风险。
具有镇静、抗焦虑作用,适用于合并焦虑的失眠患者。然而,其肌肉松弛作用可能导致次日疲劳,长期使用需警惕药物耐受和依赖性,孕妇及哺乳期女性禁用。
外源性褪黑素模拟生理节律,适用于昼夜节律失调性失眠(如倒时差)。但不建议常规用于慢性失眠,儿童及青少年应在医生指导下使用。
通过抑制食欲素受体发挥作用,可改善入睡和维持睡眠,适用于合并抑郁的慢性失眠患者。但有严重睡眠呼吸暂停综合征者慎用。
特殊人群需注意:老年患者优先选择非药物干预(如认知行为疗法),儿童失眠应先排查环境因素,避免低龄儿童使用药物。用药期间需监测呼吸和精神状态,避免驾驶或操作机械。
















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