发布于 2026-09-28
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少尿是指24小时尿量少于400毫升，或每小时尿量持续低于17毫升，其原因主要分为肾前性、肾性、肾后性三大类，涉及循环、肾脏实质、尿路梗阻等多方面因素。
一、肾前性少尿：因有效循环血量不足导致肾脏灌注减少，如脱水、大出血、严重感染、休克等情况，肾脏滤过率降低，尿量随之减少。老年人群因血管弹性差、基础疾病多，更易发生此类情况。
二、肾性少尿：肾脏实质受损引发，常见于急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死（如药物或毒物损伤）、急进性肾小球肾炎等。糖尿病肾病患者若血糖控制不佳，也可能逐渐进展为肾性少尿。
三、肾后性少尿：尿路梗阻阻碍尿液排出，如前列腺增生、尿路结石、肿瘤压迫等。老年男性因前列腺增生发生率高，是肾后性少尿的高发人群；儿童则需警惕先天性尿路畸形。
四、特殊情况：高热、剧烈呕吐或腹泻导致脱水时，即使无器质性病变，也可能出现暂时性少尿。长期卧床患者若饮水不足，同样会增加少尿风险。
出现少尿时，应尽快就医明确病因，避免延误治疗。日常需注意规律饮水，控制基础疾病，老年及慢性病患者更需定期监测尿量变化。
