发布于 2026-09-28
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尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期阶段，透析（包括血液透析和腹膜透析）无法逆转肾脏功能，但能替代肾脏部分排泄功能，维持生命。透析患者需长期规律治疗，部分患者在规范管理下可维持多年稳定生活。
血液透析通过机器清除毒素和多余水分，需每周3次、每次4小时左右，适合血流动力学稳定、血管条件较好的患者，常见并发症包括低血压、失衡综合征等。
腹膜透析利用人体腹膜作为半透膜，通过灌入透析液清除毒素，可居家操作，适合行动不便或血管条件差者，但需严格无菌操作避免感染，长期透析可能出现腹膜纤维化。
老年患者需关注心血管风险，加强血压管理；糖尿病患者需严格控制血糖，预防低血糖；儿童患者应优先评估残余肾功能，避免过度治疗；孕妇需在医生指导下调整透析方案，确保母婴安全。
透析的核心目标是维持电解质平衡、控制血压和体重，患者需低盐低脂饮食，避免高钾高磷食物，戒烟限酒，规律作息，保持适度运动（如散步），同时定期监测血常规、肾功能等指标。
