发布于 2026-09-28
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子宫内膜结核阴超表现主要包括子宫内膜回声不均、宫腔粘连、内膜增厚或变薄、卵巢受累等，病程较长者可出现钙化灶或结核性包裹性积液。
一、子宫内膜回声异常
内膜回声多不均匀，可呈现散在或片状低回声区，提示内膜水肿或炎性浸润。育龄期女性因激素波动，此表现可能与其他内膜炎症混淆，需结合病史鉴别。
二、宫腔结构改变
1.轻度粘连：内膜连续性中断，局部呈“蜂窝状”或“条索状”高回声。
2.重度粘连：宫腔形态不规则，甚至出现“沙漏样”狭窄，与内膜结核致组织纤维化相关。
三、内膜厚度异常
急性期内膜可均匀增厚（5~10mm），慢性期因组织破坏变薄（＜5mm），且变薄区域多伴随回声增强，需结合月经周期动态观察。
四、卵巢结核表现
约1/3患者可见卵巢受累，超声显示附件区囊性包块，壁厚且内有分隔，或混合性回声，需警惕与卵巢肿瘤鉴别。
五、特殊人群提示
备孕女性若出现上述表现，需优先排查结核，及时转诊感染科；老年患者内膜钙化灶可能无明显症状，需结合结核菌素试验及宫腔镜检查确诊。
