发布于 2026-09-28
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霉菌性外阴炎是由念珠菌（主要为白色念珠菌）感染引起的外阴皮肤或黏膜炎症，常表现为外阴瘙痒、灼痛、红肿及分泌物异常。
一、常见致病因素与诱因
念珠菌多因免疫力下降、长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳、穿紧身化纤内裤或过度清洁外阴破坏菌群平衡等因素诱发。
二、典型症状与诊断
典型症状为外阴瘙痒剧烈，夜间加重，伴灼热感、排尿痛或性交痛，分泌物呈白色豆腐渣样。诊断需通过妇科检查及分泌物镜检发现假菌丝或孢子确诊。
三、治疗原则与药物选择
治疗以抗真菌药物为主，如氟康唑、伊曲康唑等口服药物或克霉唑、咪康唑等局部抗真菌制剂。优先选择局部用药，症状严重或反复发作需联合口服药物。
四、特殊人群注意事项
孕妇需在医生指导下用药，避免自行使用药物；糖尿病患者需严格控制血糖；长期使用免疫抑制剂者应定期监测，避免滥用广谱抗生素。
五、预防与日常护理
保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，避免过度清洗；合理饮食增强免疫力，避免高糖高脂饮食；性伴侣若无症状通常无需治疗，有症状需同时处理。
