发布于 2026-09-28
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尿毒症是慢性肾脏病进展至终末期的状态，临床诊断需结合血肌酐、肾小球滤过率（eGFR）及临床表现综合判断，而非单纯依赖尿肌酐数值。血肌酐通常需持续升高至707μmol/L（8mg/dL）以上，且eGFR<15ml/min/1.73m2时，才符合尿毒症诊断标准。
不同人群尿肌酐参考范围存在差异：成年男性正常范围约7-17mmol/L，女性5-12mmol/L，儿童随年龄增长逐步上升，婴幼儿期约2-5mmol/L。尿肌酐升高可能提示肾功能异常，但需结合血肌酐、尿量、症状等综合评估。
慢性肾脏病患者需定期监测肾功能指标，若尿肌酐持续升高伴随血肌酐升高、尿量减少、水肿等症状，应及时就医。治疗以延缓肾功能进展为目标，控制血压、血糖、血脂，低盐低蛋白饮食，避免肾毒性药物。
特殊人群需注意：糖尿病肾病患者应严格控糖，高血压肾病患者需规律监测血压；老年患者需减少药物剂量，避免脱水；儿童患者需关注生长发育指标，优先非药物干预。
尿毒症患者需终身透析或肾移植，透析治疗可清除体内毒素和多余水分，肾移植需严格配型并终身服用免疫抑制剂。
