发布于 2026-09-28
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睡不着失眠可优先尝试非药物干预，如调整作息、改善环境等；若需药物，短期可选用非苯二氮?类镇静催眠药（如右佐匹克隆）或褪黑素受体激动剂（如雷美替胺），需在医生指导下使用。
一、短期急性失眠（病程＜1个月）
优先非药物干预，如固定作息、避免睡前使用电子设备。若需药物，可选用非苯二氮?类（如右佐匹克隆），起效快、成瘾性低，适合短期使用。
二、慢性失眠（病程≥1个月）
需综合评估，可尝试褪黑素受体激动剂（如雷美替胺），或小剂量抗抑郁药（如曲唑酮）辅助改善睡眠连续性。特殊人群如孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱。
三、老年失眠（≥65岁）
优先非药物干预，如规律运动、调整饮食。若需用药，避免苯二氮?类（如艾司唑仑），因其可能增加跌倒风险，可选用非苯二氮?类或褪黑素。
四、特殊人群注意事项
儿童（＜18岁）除非严重失眠，否则不建议用药；青少年需避免长期使用镇静药物影响发育；有睡眠呼吸暂停者禁用部分镇静药，需先明确诊断。
五、用药安全提示
所有药物需凭处方购买，用药期间观察次日精神状态，避免驾驶或操作机械。长期用药需定期复诊，评估疗效与安全性。
