子宫内膜炎是由病原体感染子宫内膜引发的炎症,常见于育龄期女性,多与宫腔操作、性传播疾病或邻近器官炎症蔓延有关,可能导致不孕、异位妊娠等并发症。
按病因分类:
- 感染性子宫内膜炎:由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体经性传播或宫腔操作(如人流、放环)侵入,需通过病原体检测明确治疗方案。
- 非感染性子宫内膜炎:罕见,多因子宫内膜创伤、异物刺激(如宫内节育器)引发,需针对性去除诱因。
按发病阶段分类:
- 慢性子宫内膜炎:症状隐匿,可伴月经异常、盆腔隐痛,长期炎症影响生育力,需综合评估治疗。
特殊人群注意事项:
- 育龄女性:性伴侣建议同时筛查治疗,避免重复感染;经期及产后注意卫生,减少宫腔操作。
- 老年女性:绝经后激素水平下降,内膜变薄但感染风险升高,需警惕糖尿病等基础病对免疫力的影响。
治疗原则:
以抗生素为主,需根据药敏试验选择敏感药物(如头孢类、甲硝唑);慢性病例可联合中药调理或物理治疗,治疗期间避免性生活。