发布于 2026-09-28
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产褥感染临床表现主要为产后24小时至10天内出现发热（体温≥38℃）、恶露异常（异味、量多或颜色异常）、下腹部疼痛或压痛，严重时伴寒战、恶心呕吐，甚至感染性休克。
1.急性外阴、阴道、宫颈炎：多因分娩时损伤或手术操作感染，表现为局部红肿、触痛，或出现脓性分泌物，伤口愈合延迟。糖尿病产妇因免疫力下降，感染风险增加，需加强血糖监测。
2.急性子宫内膜炎、子宫肌炎：最常见，多由厌氧菌或链球菌感染引起。典型症状为发热、下腹隐痛、恶露浑浊伴臭味，子宫压痛明显。哺乳期女性因哺乳姿势不当或乳头皲裂可能继发感染，需及时排空乳房。
3.急性输卵管炎、卵巢炎：多由子宫内膜炎蔓延而来，表现为单侧或双侧下腹剧痛、发热，可触及附件区包块。既往有盆腔炎病史者风险更高，需避免经期性生活。
4.脓毒血症及败血症：感染扩散至全身，出现高热不退、寒战、皮肤瘀斑、休克等，严重威胁生命。高龄产妇、合并基础疾病者需密切观察生命体征。
预防建议：产前积极治疗生殖道感染，产后注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，恶露未净时避免盆浴。出现上述症状应立即就医，避免延误治疗。
