发布于 2026-09-28
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医院检查抑郁症主要通过量表评估、病史采集、精神状态检查及必要的辅助检查(如血液检测、影像学检查)综合判断,通常需2-3次就诊完成评估。
采用标准化量表如PHQ-9(抑郁症状量表)、SDS(抑郁自评量表)等筛查抑郁症状严重程度,PHQ-9通过9个问题评估过去两周情绪状态,得分≥10提示需进一步评估。
详细询问家族精神疾病史、既往抑郁发作史、重大生活事件(如创伤、失业)及药物使用史,尤其关注青少年是否存在学业压力、社交孤立等诱因。
医生通过观察患者语速、情绪表达及回答连贯性,评估思维形式、注意力及决策能力,对青少年可结合行为观察(如课堂表现、同伴关系)辅助判断。
必要时进行血常规、甲状腺功能(TSH、T3/T4)、维生素D水平检测,排除躯体疾病(如甲状腺功能异常、贫血);对疑似重度抑郁或有自杀风险者,可结合脑部影像学检查(如MRI)排除器质性病变。
青少年需关注学业压力与家庭关系,避免过度使用抗抑郁药;老年患者需排除躯体疾病导致的抑郁症状;女性围绝经期患者需结合激素水平评估。















