甲状腺危象多发生于术后多少小时？

什么是甲状腺危象？

徐晓文 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

甲状腺危象是甲亢的严重合并症，通常在术后12到36小时发生，危象时患者主要表现为高热脉快，同时合并神经循环及消化系统严重的功能紊乱，如烦躁、谵妄、大汗、呕吐，腹泻等发病机制尚未肯定，过去认为危象的发生是因为手术时过度挤压了甲状腺组织，促使大量的甲状腺素释放入血的结果，但甲亢的患者服用甲状腺激素后，并

甲状腺危象的主要表现？

徐晓文 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

甲亢危象是甲状腺疾病比较危重的情况，甲亢危象的特征主要有以下几方面：病人心率会增快，一般情况下，无论是危象前期，还是出现了甲亢危象，其心率都会在130次/分、140次/分、150次/分；病人会出现大汗，有时会大汗淋漓；严重病人会出现烦躁不安、谵妄，再进一步的发展可能就会进入昏迷。这就是甲亢危象的症状

甲状腺危象的治疗？

梁茵 主任医师

本溪市中心医院 三甲

出现甲状腺危象的患者首先需要使用安定类、氯丙嗪、异丙嗪等镇静的药物稳定病情；并用强的松、氢化可的松等激素类的药物进行冲击疗法，抑制甲状腺素合成和分泌，从而减轻甲状腺危象的情况；同时需使用阿替洛尔、美托洛尔、盐酸索他洛尔等β受体阻滞剂，降低心率，保护心脏，防止发生功能衰竭；当患者出现高热时，还需进行物

甲状腺危象的急救处理？

梁茵 主任医师

本溪市中心医院 三甲

一、迅速减少甲状腺激素的释放和合成：首选丙基硫氧嘧啶。于抗甲状腺药物治疗后1小时内，静脉或口服大量碘溶液，以阻断激素分泌。二、迅速阻滞儿茶酚胺释放：可以用心得安，用药期间要注意心脏功能，尤其是老年患者，伴哮喘者禁用。三、氢化可的松，以纠正在危象时的相对肾上腺皮质机能不全，以后逐渐减少药量，以防反跳。

甲状腺危象的临床表现有哪些？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

患者出现甲状腺危象的时候可能会出现高热、大汗淋漓、皮肤潮红、出汗增多、面色苍白、烦躁不安、嗜睡、眼球震颤、心律失常、食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹泻、表情淡漠、反射能力下降、电解质紊乱以及脱水等现象，严重者还可能会出现昏迷、休克以及死亡等现象，患者出现甲状腺危象主要是由于病原体感染、应激反应刺激、不恰当

甲状腺危象的临床表现？

梁茵 主任医师

本溪市中心医院 三甲

甲状腺危象是甲亢最严重的并发症，是各种内外因素的影响使循环血中甲状腺激素在短时间内急剧增加所致。甲状腺激素几乎作用于人体全部细胞，因此甲状腺危象会累计全身各个系统。甲状腺危象的临床表现其一是高热，体温大于39℃，伴大汗淋漓、面部潮红；其二是心动过速，心率大于140次/分，可伴有心律失常，部分患者可发

甲状腺危象的临床表现有哪些？

梁茵 主任医师

本溪市中心医院 三甲

患者出现甲状腺危象的时候可能会出现高热、大汗淋漓、皮肤潮红、出汗增多、面色苍白、烦躁不安、嗜睡、眼球震颤、心律失常、食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹泻、表情淡漠、反射能力下降、电解质紊乱以及脱水等现象，严重者还可能会出现昏迷、休克以及死亡等现象，患者出现甲状腺危象主要是由于病原体感染、应激反应刺激、不恰当

甲状腺危象的临床表现？

徐晓文 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

甲状腺危象是甲状腺功能亢进症的一种严重表现，可危及生命。主要诱因为精神刺激、感染、甲状腺手术前准备不充分等等。早期表现为患者原有的甲状腺功能亢进症状加剧，伴中等度发热，体重锐减，恶心、呕吐，以后逐渐发展，体温可达40度或更高，心动过速，心率常在每分钟160次以上，大汗、腹痛、腹泻，进而出现谵妄、昏迷

甲状腺危象的常见诱因？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

首先，甲状腺危象考虑是由于术前准备不充分引起，如患者在进行手术治疗之前没有控制住病情，则手术时就会出现此类症状。其次，如果患者存在应激状态，包括急性感染、过度劳累、精神刺激、手术外伤等，都会导致患者出现甲状腺危象。其次，糖尿病酮症酸中毒、骤停抗甲状腺药物、急性心肌病变、放射性碘治疗也会导致患者出现甲

甲状腺危象的治疗方法？

徐晓文 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

丙基硫氧嘧啶片是甲亢危象中抗甲状腺药物的首选，可阻断T4转化为T3，并在外周组织中具有生物活性。甲亢危象治疗是一种综合治疗。当怀疑甲状腺机能亢进危象时，应首先消除诱因，密切监测生命体征、液体摄入、水和电解质平衡，并给予对症支持治疗。药物治疗的基本原则是抗甲状腺药物+碘+糖皮质激素，可在24-48小时

甲状腺危象的治疗原则

叶文艳 副主任医师

海城市正骨医院 三甲

甲状腺危象的治疗原则，主要是去除诱因，纠正严重的甲状腺毒症。防止功能衰竭，加强一般治疗。可以给予吸氧，积极的物理降温，纠正水电解质的紊乱，遵医嘱使用抗甲状腺的药物。降低循环中，甲状腺激素水平用β受体组织剂降低周围组织，对甲状腺激素的反应。应用抗生素控制感染等。症状严重者患者需要绝对的卧床休息，注意皮肤及衣服的清洁卫生。

甲状腺危象发生的原因

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

甲亢患者长期拖延，不进行正规治疗，再加上相关的因素导致的诱因，比如精神刺激、严重感染、创伤应激以及甲状腺手术前准备不充足，都会产生甲亢甲状腺危象。甲亢危象会出现心率加快，达到160次每分以上以及高热体温超过39度、大汗淋漓，甚至造成意识不清、昏迷，从严重威胁生命安全。

甲状腺危象首选药物

马丽芬 副主任医师

宝鸡市中心医院 三甲

发生甲状腺危象时，抗甲状腺药物首选的是丙硫氧嘧啶。因为丙硫氧嘧啶是短效药物，可以快速的发挥作用，并且丙硫氧嘧啶还有抑制T4向T3转换的作用。除了要使用抗甲状腺药物以外，还要注意给予β受体阻滞剂，减慢心率以及对症治疗，针对病因的治疗。必要的时候还可以给予糖皮质激素的治疗等等。