发布于 2026-09-28
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抑郁症检查过程包括基础评估（如情绪量表PHQ-9、SDS）、病史采集（症状时长、家族史）、体格检查（排除躯体疾病）、心理评估（MMPI等）及必要时神经影像学检查。
一、基础量表筛查
采用标准化量表如PHQ-9（患者健康问卷），通过9题评分（0-27分）判断抑郁程度，≥10分提示中重度抑郁；SDS（抑郁自评量表）含20题，分界值53分提示抑郁倾向。
二、病史与症状评估
详细询问症状持续时间（≥2周为诊断关键）、核心表现（情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍等）、家族史（遗传风险）及既往治疗史。
三、躯体与实验室检查
排查甲状腺功能（TSH）、电解质、维生素D等指标，排除甲减、贫血等躯体疾病；心电图、脑电图等评估生理状态，必要时神经影像学检查（如MRI）排除脑器质性病变。
四、特殊人群差异化评估
青少年需关注学业压力与社交适应，老年患者需结合认知功能筛查（如MMSE）；女性需考虑围绝经期激素波动影响，孕妇筛查需兼顾胎儿安全。
五、心理量表与深度访谈
MMPI（明尼苏达多相人格量表）排查人格特质，结合精神科医师深度访谈，明确症状严重程度与自杀风险，制定干预方案。
