发布于 2026-09-28
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肾病综合征诊断标准为尿蛋白定量≥3.5g/24h、血浆白蛋白<30g/L、水肿及血脂异常（符合前两项为诊断核心）。并发症包括感染（常见呼吸道、泌尿道）、血栓栓塞（肾静脉血栓风险高）、急性肾损伤（血容量不足或药物影响）、营养不良及内分泌紊乱（如低钙血症）。
诊断标准：需同时满足尿蛋白排泄率（24小时尿蛋白定量）≥3.5g、血浆白蛋白水平<30g/L、水肿（多为凹陷性，常见下肢及全身）及血脂升高（胆固醇、甘油三酯常显著上升），其中前两项为确诊关键指标。
感染风险：免疫球蛋白丢失致免疫力下降，易发生肺炎、尿路感染等，儿童尤其需注意疫苗接种（如流感、肺炎球菌疫苗），老年患者需加强基础疾病管理。
血栓栓塞：血液浓缩及高凝状态增加肾静脉血栓、下肢深静脉血栓风险，严重时可致肺栓塞，需监测凝血功能，高危患者需预防性抗凝。
急性肾损伤：有效循环血容量不足（如利尿剂使用不当）或肾间质水肿可诱发，需避免过度利尿，老年患者慎用肾毒性药物，及时纠正血容量异常。
特殊人群提示：儿童需关注生长发育，避免激素过量；孕妇需平衡治疗与妊娠风险，哺乳期女性优先选择安全药物；老年患者需监测电解质及心功能，调整治疗方案。
