发布于 2026-09-28
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检查月经不调的流程通常包括初步问诊（明确月经周期、经期、经量变化及伴随症状）、基础检查（血常规、激素六项、甲状腺功能）、影像学检查（妇科超声排查子宫/卵巢病变）及必要时的宫腔镜或诊断性刮宫。
1.问诊阶段
需详细记录月经周期（21~35天为正常）、经期持续时间（3~7天）、经量（20~60ml）及是否伴随痛经、异常出血等症状，同时询问既往病史、手术史及用药情况。
2.基础检查
血常规可评估贫血情况，性激素六项（月经第2~4天检测）排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，甲状腺功能异常也可能影响月经，需同步检测。
3.影像学检查
妇科超声是首选，可观察子宫形态（如是否有肌瘤、息肉）、内膜厚度及卵巢情况（如多囊样改变），必要时结合宫腔镜检查明确内膜病变。
4.特殊情况检查
若怀疑内分泌疾病或卵巢功能异常，可能需进一步行AMH（抗苗勒氏管激素）检测评估卵巢储备功能，或诊断性刮宫明确内膜病理。
温馨提示
青少年首次出现月经不调（16岁后仍无规律）需警惕，育龄期女性若伴随不孕或异常出血应尽快就医，更年期女性月经紊乱可能与卵巢功能衰退相关，但需排除器质性病变。检查前避免剧烈运动、性生活及阴道用药，保持空腹状态（部分激素检测需空腹）。
