发布于 2026-09-28
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胎心监护通常在孕晚期（28周后）进行，无高危因素者每次20~30分钟，高危孕妇可能延长至40分钟或需连续监测。
无高危因素的孕妇，从孕34周开始每周做1次胎心监护，每次持续20~30分钟，通过监测胎心率（正常110~160次/分钟）及宫缩时的变化，评估胎儿宫内储备能力。
存在妊娠高血压、糖尿病、胎盘功能减退等高危因素时，医生可能建议从孕28~32周开始监护，每次延长至30~40分钟，必要时进行连续监护（如胎儿窘迫风险较高时），以更精准捕捉异常信号。
胎动异常或基线变异减少时，需增加监护时间至40分钟以上，必要时结合超声检查综合判断；
胎心监护通过观察胎心率与胎动、宫缩的动态关系，预测胎儿宫内安危。20分钟可基本覆盖一次完整的胎心变化周期，30分钟以上能更全面评估胎儿耐受宫缩的能力，避免漏诊早期缺氧。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期和产后出血防治指南(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(6)：445-452.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：136-142.
