发布于 2026-09-28
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抑郁症从发病到回归正常，需经历6个阶段：症状出现期（持续2周以上情绪低落等）、评估诊断期（专业评估明确类型与严重程度）、治疗启动期（药物或心理干预开始）、症状缓解期（核心症状减轻但需巩固）、功能恢复期（社会/工作能力逐步恢复）、维持巩固期（预防复发，持续监测）。
1.症状出现期：持续2周以上情绪低落、兴趣减退、睡眠/食欲紊乱等症状，需警惕是否为抑郁发作，青少年可能表现为易激惹，老年患者常伴随躯体不适。
2.评估诊断期：通过量表（如PHQ-9）、访谈明确抑郁类型（如重性抑郁、持续性抑郁）及严重程度，需排除躯体疾病（如甲状腺功能异常）或药物副作用。
3.治疗启动期：优先非药物干预（心理治疗、生活方式调整），必要时药物治疗（如舍曲林、文拉法辛等），首次发作建议治疗周期6-8周，青少年需密切监测自杀风险。
4.症状缓解期：核心症状减轻但残留症状（如疲劳、注意力不集中）可能持续，需调整治疗方案，老年患者需防范跌倒风险。
5.功能恢复期：社会角色逐步恢复，可参与轻度社交/工作，需避免过度劳累，女性患者经期前后情绪波动需加强支持。
6.维持巩固期：持续治疗6-12个月，采用心理治疗+药物维持，有复发史者需长期监测，避免突然停药，特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）需在医生指导下调整方案。
