发布于 2026-09-28
9758次浏览
查尿红细胞形态需留取新鲜尿液，通过尿沉渣镜检观察红细胞形态，结合红细胞数量判断来源。
一、留取尿液标本
使用清洁容器收集晨尿中段（排尿过程中弃去初始尿液，留取中间部分），2小时内送检，避免尿液放置过久导致红细胞变形。
二、显微镜检查方式
1.普通光镜：观察红细胞大小、形态及是否存在畸形，正常红细胞多为双凹圆盘状，畸形红细胞提示肾脏病变。
2.相差显微镜：更清晰显示红细胞形态细节，便于区分肾性（如变形红细胞为主）与非肾性（如均一型红细胞为主）血尿。
三、临床意义分类
1.肾性血尿：红细胞以畸形为主（如棘形、靶形），常见于肾小球肾炎、IgA肾病等，需进一步查肾功能及尿蛋白定量。
2.非肾性血尿：红细胞形态均一（如圆形、椭圆形），多为尿路结石、感染或肿瘤，需结合超声、CT等检查。
四、特殊人群注意事项
五、结果异常处理
若红细胞形态异常或尿蛋白阳性，需尽快就诊肾内科，进一步排查病因，避免延误治疗。
