发布于 2026-09-28
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每天都睡不着且严重失眠,属于慢性失眠障碍,通常指每周至少3次失眠,持续时间超过3个月,会显著影响日间功能,如注意力、情绪调节和工作效率。
慢性失眠的常见类型
慢性失眠障碍分为原发性和继发性两类。原发性失眠无明确躯体或精神疾病诱因,多与长期不良睡眠习惯、心理压力或遗传因素相关;继发性失眠由躯体疾病(如疼痛、呼吸睡眠暂停)、精神障碍(如焦虑抑郁)或药物/物质影响(如咖啡因、激素类药物)引发。
诊断与评估要点
需通过多导睡眠图(PSG)监测睡眠结构,结合匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等量表评估睡眠时长、入睡困难、夜间觉醒次数等指标,同时排除睡眠呼吸暂停综合征等共病。
非药物干预策略
优先建立规律作息,固定入睡/起床时间,避免睡前2小时使用电子设备。营造舒适睡眠环境,保持卧室黑暗、安静、温度适宜(18~22℃)。睡前可进行放松训练(如深呼吸、渐进式肌肉放松),避免饮酒、吸烟及高糖高脂饮食。
特殊人群注意事项
儿童青少年需保证每日9~11小时睡眠,避免睡前剧烈运动;孕妇应避免咖啡因摄入,采用侧卧睡姿;老年人若存在慢性疼痛,需优先控制基础疾病,必要时在医生指导下使用非苯二氮?类药物(如褪黑素受体激动剂)。
就医提示
若失眠伴随明显焦虑、抑郁、心悸、体重骤变或持续两周以上,应及时至睡眠专科或精神科就诊,避免自行使用镇静催眠药物。















