发布于 2026-09-28
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儿童抑郁症表现为情绪持续低落、兴趣减退、行为退缩，伴随睡眠/食欲改变、躯体不适及认知功能下降，需结合发育阶段特点综合识别。
儿童常表现为莫名烦躁、哭泣或长时间沉默，对以往喜爱的游戏/社交失去兴趣，出现逃课、打架或自我伤害行为。青少年可能通过叛逆行为掩饰内心痛苦，如沉迷网络、对抗权威甚至离家出走。
注意力不集中，学习成绩突然下滑，自我评价极低，反复说"活着没意思"。伴随睡眠障碍（入睡困难或早醒）、食欲减退导致体重异常波动，或不明原因的头痛、腹痛、恶心等躯体症状，检查无器质性病变。
回避亲友，拒绝参加集体活动，对父母批评过度敏感或漠不关心。部分儿童出现自我封闭行为，如独自发呆、拒绝眼神交流；或突然变得粘人、依赖成人，这些表现可能在1~2周内逐渐加重。
学龄前儿童可能表现为退行行为（如尿床、吸吮手指）；青春期青少年常伴随物质滥用（吸烟、酗酒）或抑郁性双相障碍症状。需注意男孩更易出现攻击性抑郁，女孩多表现为内化性抑郁症状。
参考文献：
[1]美国精神医学学会.精神障碍诊断与统计手册(第五版)[M].美国精神病学出版社，2022：214-225.
[2]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志，2015，48(2)：142-149.
