注射用博度曲妥珠单抗怎么精准只攻击HER2肿瘤细胞

Question

陈安九 · Accepted Answer

注射用博度曲妥珠单抗依靠抗体部分的靶向识别能力实现对HER2肿瘤细胞的选择性攻击，降低对正常细胞的损伤。

注射用博度曲妥珠单抗的抗体结构可以特异性识别肿瘤细胞膜表面高表达的HER2抗原，正常人体细胞的HER2表达水平很低，很难和该药物发生有效结合。药物和HER2抗原完成结合之后，整体复合物会被肿瘤细胞主动内吞转运至胞内，只有进入肿瘤细胞内部，胞内蛋白酶才会将连接子切断，释放毒性效应分子。毒素分子仅在肿瘤细胞内发挥破坏微管、诱导凋亡的作用，极少扩散损伤周边正常组织。未结合肿瘤细胞的药物在循环中保持完整结构，不会随意释放毒性成分。再加上抗体依赖细胞介导的细胞毒效应，免疫细胞也会定向杀伤已经标记的HER2阳性肿瘤细胞。

这种靶向模式高度依赖肿瘤的HER2表达状态，靶点阴性肿瘤无法被识别杀伤。注射用博度曲妥珠单抗属于静脉使用抗肿瘤药物，必须遵医嘱用药，治疗前完成HER2靶点检测，确认符合条件再开展治疗。