中成药中地黄的使用需根据具体功效决定:若用于滋阴补肾、益精填髓(如六味地黄丸),通常使用熟地黄;若用于清热凉血、生津止渴(如生脉饮),则为生地黄。
熟地黄性温味甘,归肝肾经,经炮制后药性由寒转温,增强补血滋阴、益精填髓功效,适合精血亏虚、肝肾不足者。特殊人群如脾胃虚弱、气滞痰多者需慎用,以免碍胃。
生地黄性寒味甘苦,归心肝肾经,具有清热凉血、养阴生津作用,常用于血热妄行、热病伤阴等症。脾胃虚寒、腹泻便溏者禁用,以免加重虚寒症状。
无论使用哪种地黄,均需在中医师指导下辨证用药,根据体质和症状调整,避免自行长期服用。