发布于 2026-09-28
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湿疹样乳癌（Paget病）以手术切除为主要治疗手段，早期（Ⅰ-Ⅱ期）手术治愈率可达80%-90%，需结合病理分期与患者整体状况制定方案。
1.手术治疗：早期病变首选保乳或全乳切除，术后可能需放疗降低复发风险，适用于肿瘤局限、无淋巴结转移者。
2.辅助治疗：化疗、靶向治疗（HER2阳性者）或内分泌治疗（激素受体阳性者）用于中晚期，可缩小肿瘤、降低复发，需严格遵循临床分期与基因检测结果。
3.特殊人群提示：老年患者需评估心肺功能，糖尿病患者控制血糖以减少手术并发症，妊娠期女性需优先保障母婴安全，建议多学科团队联合决策。
4.随访管理：术后2年内每3-6个月复查，5年内每6个月复查，需关注乳头溢液、皮肤改变等复发信号，定期影像学检查与肿瘤标志物监测。
