发布于 2026-09-28
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泌尿系结石需根据结石大小、位置及症状处理。小结石（＜0.6cm）可通过大量饮水（每日2000~3000ml）、适度运动促进排出，必要时使用[α受体阻滞剂]辅助排石。中等大小结石（0.6~2cm）或引起梗阻者，优先选择体外冲击波碎石或输尿管镜碎石，术后需复查结石排出情况。大结石（＞2cm）或复杂结石需经皮肾镜碎石取石术，术后需关注感染风险。
特殊人群需注意：儿童应优先保守治疗，避免过度医疗；孕妇需权衡碎石风险，优先药物溶石或保守观察；老年人需监测肾功能，避免碎石导致的二次损伤。
饮食管理是预防复发的关键：限制高草酸食物（菠菜、杏仁）、高嘌呤食物（动物内脏、啤酒）摄入，增加膳食纤维摄入，保持每日尿量2000ml以上。定期复查泌尿系超声可早期发现结石复发。
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