发布于 2026-08-15
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盆腔炎检查需结合病史、症状及客观指标，常用检查包括妇科内诊、超声、血常规、病原体检测及后穹窿穿刺等，部分特殊情况需结合腹腔镜或MRI。
妇科内诊：通过双合诊评估子宫、附件压痛及包块，可初步判断炎症范围，尤其对经期或性生活后症状加重者意义显著。
超声检查：经阴道超声更清晰显示输卵管增粗、盆腔积液或包块，帮助区分炎症与其他盆腔病变，建议在月经干净后3~7天检查。
血常规及炎症指标：白细胞计数及中性粒细胞比例升高提示急性感染，C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）可辅助评估炎症程度，对判断治疗效果有价值。
病原体检测：宫颈管分泌物或后穹窿穿刺液培养+药敏试验，明确淋球菌、衣原体等病原体，指导抗生素选择，性活跃女性需优先排查。
特殊检查：疑似输卵管卵巢脓肿或药物治疗无效时，腹腔镜检查可直视盆腔情况并取活检，但为有创检查，需严格评估适应症。
