发布于 2026-09-28
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膀胱结石手术主要用于直径>2cm或引起梗阻、感染的结石,常用术式包括经尿道膀胱镜碎石取石术和耻骨上膀胱切开取石术,术后需结合病因治疗预防复发。
一、经尿道膀胱镜碎石取石术:适用于大多数膀胱结石,尤其适合结石较小、无严重并发症的患者。通过内镜直接碎石并取出,创伤小、恢复快,术后留置导尿管1~3天。
二、耻骨上膀胱切开取石术:适用于结石较大(>3cm)、合并前列腺增生或膀胱憩室等复杂情况。需切开膀胱取石,术后恢复稍慢,留置导尿管3~7天。
三、特殊人群注意事项:老年男性合并前列腺增生者,术前需评估尿流动力学,术后需警惕尿潴留;儿童患者优先选择微创方式,避免过度创伤影响发育;长期卧床患者需定期检查结石风险,控制基础疾病。
四、术后预防复发:根据结石成分调整饮食,如草酸钙结石减少高草酸食物,尿酸结石限制高嘌呤饮食;多饮水(每日1500~2000ml),定期复查泌尿系超声,及时处理残余结石或梗阻因素。















