发布于 2026-09-28
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膀胱结石手术方式依结石大小、位置及患者情况选择，常用经尿道膀胱镜碎石取石术（如气压弹道、激光碎石），适用于多数患者；较大或复杂结石可能需开放手术。
一、经尿道膀胱镜碎石取石术
适用于大多数膀胱结石，尤其是直径≤3cm、无严重并发症者。通过尿道插入膀胱镜，利用气压弹道、钬激光等设备将结石击碎后取出，创伤小、恢复快。
二、开放手术
适用于结石巨大（＞3cm）、合并膀胱憩室或尿道狭窄，或内镜治疗失败的患者。需切开膀胱取出结石，术后恢复时间较长，需注意预防感染。
三、特殊人群注意事项
儿童患者优先选择内镜微创治疗，避免开放手术；老年男性合并前列腺增生者，术前需评估排尿功能，必要时同期处理梗阻因素；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
四、术后护理要点
术后多饮水（每日1500~2000ml），促进结石排出；遵医嘱服用抗生素预防感染；定期复查泌尿系超声，监测结石复发情况。
