闭经-科普问答-民福康

Q: 闭经

闭经是指女性月经周期停止超过3个月或按自身周期停止6个月以上，分为原发性（从未有过月经）和继发性（曾有月经后停止）。 原发性闭经 ：多因遗传、先天性发育异常（如处女膜闭锁、先天性无子宫）或染色体异常（如特纳综合征）导致，需通过影像学检查（如超声）和染色体分析明确病因。 继发性闭经 ：常见于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，如多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症（垂体瘤）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）。此外，过度节食、剧烈运动、长期精神压力或慢性疾病（如糖尿病）也会诱发。 诊断流程 ：需结合病史（如既往月经情况、手术史）、体格检查（身高、体重、乳房发育）及实验室检查（性激素六项、甲状腺功能、泌乳素），必要时进行影像学（MRI）排查垂体病变。 治疗原则 ：优先非药物干预（如调整饮食、恢复运动），药物治疗需根据病因选择（如PCOS用促排卵药，高泌乳素血症用溴隐亭），特殊人群（如青春期女性）需避免过度检查，以保护生殖健康。