发布于 2026-09-28
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乳腺癌分期主要基于肿瘤大小(T)、淋巴结转移情况(N)和远处转移情况(M),分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。
0期为原位癌,肿瘤局限于乳腺导管或小叶内,无浸润性生长,手术切除后治愈率高,预后良好。
Ⅰ期肿瘤直径≤2cm,无淋巴结转移,通常采用手术切除为主,必要时结合辅助治疗,5年生存率可达90%以上。
Ⅱ期肿瘤直径2~5cm或伴有腋窝淋巴结微小转移,治疗方案需综合手术、化疗、放疗等,5年生存率约70%~85%。
Ⅲ期肿瘤较大或淋巴结转移较多,属于局部晚期,需多学科协作制定治疗方案,部分患者可通过新辅助治疗后获得手术机会,5年生存率约40%~60%。
Ⅳ期为晚期乳腺癌,已发生远处转移,治疗以全身治疗为主,包括化疗、靶向治疗、内分泌治疗等,5年生存率较低,但合理治疗可延长生存期,改善生活质量。
特殊人群如老年患者需综合评估身体状况,选择个体化治疗方案;妊娠期乳腺癌需兼顾胎儿安全,优先手术和适当延迟化疗;三阴性乳腺癌患者需更积极的综合治疗策略。
















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