发布于 2026-09-28
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膀胱结石治疗以微创或内镜手术为主，如经尿道膀胱镜碎石取石术，适用于大多数结石；药物溶石仅适用于尿酸或胱氨酸结石且无梗阻者，需结合病因。
一、手术治疗
1.经尿道膀胱镜碎石取石术：通过内镜将结石击碎后取出，创伤小、恢复快，是主流方法。
2.体外冲击波碎石术：适用于直径≤2cm的结石，需避免严重梗阻或感染风险的患者。
二、药物辅助治疗
1.尿酸结石：可使用[通用药品1]碱化尿液，胱氨酸结石需[通用药品2]增加溶解度。
2.注意：药物仅辅助，不能替代手术，孕妇、儿童慎用。
三、特殊人群处理
1.老年男性：需先排查前列腺增生，必要时同期处理梗阻因素。
2.儿童：优先保守治疗（如增加饮水），结石大或反复发作者需手术。
3.糖尿病患者：严格控糖，预防感染加重结石风险。
四、预防建议
1.每日饮水2000ml~3000ml，保持尿量2000ml以上。
2.调整饮食结构，控制钙、草酸及嘌呤摄入，避免高盐饮食。
3.定期复查泌尿系超声，早期发现复发迹象。
