发布于 2026-09-28
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乳腺癌的诊断检查项目包括影像学检查(如乳腺超声、钼靶、MRI)、病理学检查(如细针穿刺活检)及肿瘤标志物检测(如CA15-3)。
影像学检查:乳腺超声适用于年轻女性及致密型乳腺,可发现2-3mm微小病灶;钼靶对钙化灶敏感,建议40岁以上女性作为基础筛查,需结合体位投照提高检出率;MRI对高危人群或超声/钼靶结果不确定者补充检查,可评估肿瘤范围。
病理学检查:细针穿刺活检是获取病理诊断的金标准,通过18-20G细针抽取细胞,对无法触及肿块的微小病变也适用;空心针活检可获取组织条,适用于超声引导下定位,对导管原位癌等病变诊断更准确。
肿瘤标志物检测:CA15-3在转移性乳腺癌中升高更明显,与治疗反应及复发风险相关;CEA、CA125等可辅助评估转移情况,但单独检测不能确诊,需结合影像学结果。
特殊人群提示:妊娠期女性首选超声检查,避免钼靶辐射;致密型乳腺女性建议联合MRI筛查,以减少假阴性;有家族史者需提前至20-25岁开始筛查,每年增加乳腺MRI检查。















