发布于 2026-09-28
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盆腔炎症状包括下腹部疼痛（持续或活动后加重）、异常阴道分泌物（增多、异味、颜色异常）、月经异常（经期延长、经量增多）、发热（体温≥38℃）及性交痛等。
1.急性盆腔炎：
多在经期、产后或术后发病，表现为突发下腹痛、高热、寒战，伴恶心呕吐、食欲减退。妇科检查可见宫颈举痛、子宫压痛，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。
2.慢性盆腔炎：
多由急性未彻底治疗或反复发作引起，症状持续3个月以上，表现为持续性下腹部坠胀、腰骶部酸痛，劳累或性交后加重。常伴月经紊乱、不孕或异位妊娠风险增加。
3.特殊人群表现：
孕妇：可能出现流产或早产风险，需警惕胎动异常及阴道出血。
绝经后女性：因激素水平下降，炎症易扩散至盆腔腹膜，需警惕高热及休克倾向。
4.鉴别要点：
需与子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转、急性阑尾炎等鉴别。超声检查可见盆腔积液、输卵管增粗或包块，腹腔镜检查可明确诊断。
5.治疗原则：
以抗生素为主，需足量、足疗程使用。合并脓肿时需手术干预。治愈后应注意性卫生，避免反复感染。
