发布于 2026-09-28
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听力筛查是否需要做听性脑干反应（ABR）检查，取决于婴儿年龄、疾病史及筛查结果。对于早产儿、高危新生儿（如缺氧、黄疸），ABR可在出生后24~48小时内作为初筛工具；对于通过初筛但有听力障碍高危因素的婴幼儿，需在3个月内复查ABR以明确诊断。
1.新生儿听力筛查：早产儿及高危新生儿（如家族听力障碍史、早产<32周、高胆红素血症）建议出生后48小时内完成ABR筛查，因其能早期发现感音神经性听力损失，而其他方法（如耳声发射）对早产儿敏感性较低。
2.婴幼儿随访筛查：通过初筛的婴幼儿若存在听力障碍高危因素（如中耳炎反复发作、脑膜炎病史），需在3个月内重复ABR检查，同时结合行为测听结果，以排除迟发性听力损伤。
3.特殊人群检查：有听力损伤家族史者，即使无高危因素，也建议在6月龄前完成ABR基线检查，便于早期发现遗传相关听力问题，如大前庭导水管综合征等。
4.检查注意事项：ABR检查前需确保婴幼儿处于安静状态，避免镇静药物干扰结果；检查后若提示异常，需转诊至儿童听力专科进一步评估，必要时进行多频稳态诱发电位检查。
