发布于 2026-09-28
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乳腺癌根据TNM分期系统分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,其中0期为原位癌,Ⅰ-Ⅳ期为浸润性癌,分期越高,肿瘤侵袭性越强。
0期(原位癌):肿瘤局限于乳腺导管或小叶内,未突破基底膜,无淋巴结转移,治疗以手术切除为主,预后良好。
Ⅰ期(早期浸润癌):肿瘤直径≤2cm,无淋巴结转移,手术切除后可达到临床治愈,部分患者需辅助化疗降低复发风险。
Ⅱ期(中期浸润癌):肿瘤直径2-5cm,或伴有区域淋巴结微小转移,需综合手术、化疗、放疗等多学科治疗,5年生存率约70%-85%。
Ⅲ期(局部晚期):肿瘤侵犯皮肤、胸壁或区域淋巴结融合成团,需新辅助治疗缩小肿瘤后再手术,术后仍需辅助治疗,5年生存率约40%-60%。
Ⅳ期(晚期转移癌):肿瘤已发生远处转移(如肺、肝、骨等),以全身治疗为主,包括化疗、靶向治疗等,需长期管理以延长生存期、改善生活质量。
特殊人群提示:老年患者需综合评估身体状况选择治疗方案;妊娠期乳腺癌应兼顾胎儿安全,优先手术;合并糖尿病、高血压等基础疾病者需控制并发症后再行抗肿瘤治疗。















