发布于 2026-09-28
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乳腺恶性肿瘤分期基于肿瘤大小、淋巴结转移情况及远处转移状态，目前国际通用TNM分期系统，分为0~Ⅳ期，Ⅰ~Ⅱ期为早期，Ⅲ期为局部晚期，Ⅳ期为晚期。
肿瘤局限于乳腺导管或小叶内，未突破基底膜，无淋巴结或远处转移，预后良好，手术切除后复发风险低。
肿瘤直径≤2cm，无淋巴结转移，无远处转移，手术切除后5年生存率可达90%以上，部分患者可保留乳房。
肿瘤直径2~5cm，或伴有腋窝淋巴结微小转移（≤3个），仍无远处转移，需综合手术、化疗等治疗，5年生存率约70%~80%。
肿瘤直接侵犯胸壁或皮肤，或腋窝淋巴结转移较多（≥4个），或锁骨上淋巴结转移，需新辅助治疗后手术，5年生存率显著降低。
肿瘤已发生远处转移（如肺、肝、骨、脑等），治疗以全身治疗为主，目标是延长生存期、改善生活质量，5年生存率较低。
老年患者分期可能受合并症影响，需个体化评估；妊娠期患者分期需兼顾胎儿安全，建议多学科协作；有家族史者应加强筛查，早期发现可改善预后。
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