发布于 2026-09-28
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肾上腺激素由肾上腺皮质和髓质分泌，皮质激素（如皮质醇）受下丘脑-垂体-肾上腺轴调控，髓质激素（如肾上腺素）由交感神经直接触发，二者共同维持应激反应、代谢平衡及血压稳定。
当遭遇急性压力（如创伤、感染）时，下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素，刺激垂体释放促肾上腺皮质激素，进而促进皮质醇分泌，同时交感神经激活髓质释放肾上腺素，快速提升血糖、血压，增强机体应对能力。
皮质醇呈昼夜波动，晨间8点达峰值（约10-20μg/dL），夜间12点降至低谷，此节律受生物钟调控，熬夜或倒班易打破平衡，长期可引发疲劳、代谢异常。
长期高皮质醇（如库欣综合征）表现为向心性肥胖、皮肤紫纹；肾上腺髓质增生或肿瘤可致肾上腺素过量，引发持续性高血压、心悸。需通过血液激素检测（如皮质醇节律、儿茶酚胺代谢物）明确诊断。
孕妇因胎盘促肾上腺皮质激素释放激素升高，皮质醇生理性增加30%-50%，属正常妊娠反应；老年人群肾上腺储备功能下降，感染、手术等应激时易发生肾上腺危象，需密切监测生命体征。
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