发布于 2026-09-28
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什么是后巩膜炎
后巩膜炎是一种发生于巩膜后部的炎症性疾病，多与自身免疫相关，常累及葡萄膜、视网膜等眼部结构，临床表现隐匿，易被忽视。
后巩膜炎的分类
1.弥漫性后巩膜炎：巩膜弥漫性增厚，眼痛较轻，可伴眼球运动受限，多见于中青年女性。
2.结节性后巩膜炎：巩膜局部形成结节，疼痛明显，眼球突出或运动受限，需警惕合并葡萄膜炎。
3.坏死性后巩膜炎：病情进展快，巩膜组织坏死变薄，可继发葡萄膜炎、视网膜脱离，老年患者风险较高。
4.穿通性后巩膜炎：罕见，炎症穿透巩膜全层，易引发眼内感染，需紧急就医。
特殊人群注意事项
儿童：需避免低龄儿童使用刺激性药物，优先非药物干预，如冷敷缓解眼痛。
孕妇：用药需谨慎，优先选择局部治疗，避免全身用药对胎儿影响。
老年人：合并高血压、糖尿病者需监测全身状态，防止炎症加重诱发心脑血管事件。
治疗原则
以糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）为主，局部可使用非甾体抗炎药（如普拉洛芬）。治疗期间需定期复查眼压及眼底，避免病情进展。
