发布于 2026-09-28
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输尿管结石治疗需结合结石大小、位置及患者情况选择方案，通常采用药物排石、体外碎石或内镜手术等方法，必要时需手术干预。
适用于直径<0.6cm、表面光滑且无梗阻的结石，可通过α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌促进排石，配合中药方剂（如排石颗粒）辅助利尿通淋。需注意严禁自行服用，必须面诊辨证。
通过高能冲击波聚焦击碎结石，适用于直径≤2cm的输尿管上段结石。治疗后需观察排石情况，可能出现血尿或石街形成，需定期复查超声。
输尿管镜碎石取石术：适用于中下段结石，通过内镜直视下碎石取石，创伤小、恢复快。
经皮肾镜碎石术：适用于较大或复杂结石，需建立经皮通道后碎石。
每日饮水2000~3000ml保持尿量，避免高草酸饮食（如菠菜、坚果），控制钙盐摄入。儿童患者需特别注意预防复发，家长应监督其饮水习惯。
参考文献：
[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2023，44(2)：89-95.
[2]国家卫生健康委员会.输尿管结石诊疗规范(2021年版)[Z].2021.
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