发布于 2026-07-31
9588次浏览
激光手术治疗近视虽能矫正视力，但可能引发干眼症、夜间眩光、视力回退等危害，术前需充分评估。
手术切断角膜神经末梢会影响泪液分泌，约20%~30%患者术后1~3个月出现眼干症状，表现为异物感、畏光等。长期佩戴隐形眼镜或术前存在干眼者风险更高，需术后使用人工泪液维持泪膜稳定。
个性化切削技术可降低眩光发生率，但高阶像差残留仍可能导致夜间光晕、星芒症。夜间驾驶人群需注意，术前检查应包含夜间对比敏感度测试，术后1~2周症状通常缓解。
术后2年内约1%~3%患者出现近视度数反弹，多因角膜组织重塑不完全或术后用眼习惯不良。术前近视度数越高（尤其是超过600度），回退风险相对增加，需术后定期复查。
准分子激光手术可能引发角膜瓣移位（LASIK术式）、弥漫性层间角膜炎等，发生率随手术设备精度提升而降低。圆锥角膜患者虽罕见，术前角膜地形图检查可排除风险。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.准分子激光角膜屈光手术临床应用专家共识(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(6)：409-415.
[2]赵堪兴，杨培增.眼科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：156-162.
