发布于 2026-09-28
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睡眠呼吸暂停综合征是一种以睡眠中反复出现呼吸暂停或低通气为特征的睡眠障碍，可导致缺氧、睡眠中断，长期可增加心脑血管疾病等风险。
一、分类及特征
1.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）：占比约90%，因上呼吸道软组织塌陷阻塞气道，肥胖、扁桃体肥大是常见诱因。
2.中枢性睡眠呼吸暂停综合征（CSA）：因呼吸中枢调控异常导致呼吸动力不足，多见于老年人或神经系统疾病患者。
3.混合性睡眠呼吸暂停：兼具阻塞性与中枢性特点，常随病情进展出现。
二、高危人群
1.肥胖人群（BMI≥30）；2.中年男性（50~64岁高发）；3.中老年女性（绝经后风险上升）；4.长期打鼾、扁桃体/腺样体肥大者。
三、诊断与干预
1.诊断依赖多导睡眠图（PSG），需记录呼吸暂停次数、血氧饱和度等指标；2.非药物干预优先：减重、侧卧睡姿、戒烟限酒、避免睡前饮酒；3.药物辅助：针对CSA可短期使用呼吸刺激药物，OSA首选持续气道正压通气（CPAP）治疗。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：腺样体/扁桃体切除可改善，需警惕生长发育迟缓；2.孕妇：激素变化易诱发，产后需复查；3.老年患者：需综合评估认知功能与跌倒风险，避免驾驶或操作机械。
五、健康管理
定期监测血压、血糖，控制基础疾病；严重病例需多学科协作（耳鼻喉科、呼吸科、心血管科），避免自行停药或调整治疗方案。
