发布于 2026-08-15
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霉菌（外阴阴道假丝酵母菌病）和滴虫（滴虫性阴道炎）是两种不同病原体引发的阴道炎症，霉菌多为真菌感染，白带呈豆腐渣样；滴虫是原虫感染，白带呈黄绿色泡沫状。两者在病因、症状及治疗上有明显区别。
病原体差异
霉菌由假丝酵母菌（如白色念珠菌）引起，属于真菌感染；滴虫是阴道毛滴虫，为原虫类生物，通过性接触传播。
症状表现
霉菌感染：白带呈白色豆腐渣样或凝乳状，伴随外阴瘙痒、灼痛，性交痛明显，分泌物pH值多＜4.5。
滴虫感染：白带黄绿色、泡沫状、有臭味，外阴瘙痒、灼热感，分泌物pH值＞5.0，可能合并尿频尿痛。
传播途径
霉菌：多为内源性感染（如长期使用抗生素、糖尿病、免疫力低下），也可通过接触污染的毛巾、衣物间接传播。
滴虫：主要经性接触直接传播，少数通过公共浴池、坐便器等间接传播。
治疗原则
霉菌：以抗真菌药物（如氟康唑、克霉唑）为主，需规范疗程，避免复发。
滴虫：首选甲硝唑或替硝唑，需性伴侣同时治疗，防止交叉感染。
特殊人群注意
孕妇：霉菌需谨慎用药，优先局部抗真菌治疗；滴虫可能增加早产风险，需及时干预。
糖尿病患者：控制血糖可降低霉菌复发率；滴虫感染需严格按疗程用药，避免耐药。
儿童：罕见感染，若发生多与接触污染物品有关，需避免共用毛巾，及时就医。
预防措施
保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗；穿透气棉质内裤，减少紧身化纤衣物。
性生活使用安全套，固定性伴侣；糖尿病患者需严格控制血糖。
