发布于 2026-09-28
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幽门螺旋杆菌阳性是指通过检测发现感染了幽门螺旋杆菌（一种主要定植于胃黏膜的细菌），它是引起多种胃部疾病的重要病原体，全球约50%人群感染。
幽门螺旋杆菌主要通过口-口和粪-口途径传播，共餐、共用餐具或饮用受污染水源是常见传播方式。儿童感染风险更高，因免疫系统尚未完善，且易形成家庭内聚集性感染[1]。
感染后多数人无明显症状，但长期感染可能引发慢性胃炎、消化性溃疡（胃溃疡/十二指肠溃疡），甚至增加胃癌风险。研究显示，幽门螺旋杆菌感染者发生胃癌的风险是非感染者的3~6倍[2]。
临床常用尿素呼气试验（C13/C14）、胃镜检查及血清抗体检测。其中尿素呼气试验因无创、准确性高（敏感性90%以上），被广泛推荐为筛查手段[3]。
确诊后需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除感染，疗程10~14天。治疗期间需分餐制，避免交叉感染；停药4周后复查呼气试验确认根除效果。家庭成员建议同时筛查治疗，降低复发率。
参考文献：
[1]王吉耀.内科学（第3版）[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-158.
[2]中国幽门螺杆菌感染处理共识报告（2022年，上海）[J].胃肠病学，2023，28(1)：1-20.
[3]国家卫生健康委员会.幽门螺杆菌感染诊疗指南（2023年版）[Z].2023：1-15.
