发布于 2026-09-28
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肠溃疡的主要临床表现包括周期性上腹痛、消化道出血、腹泻或便秘交替，以及体重下降等症状，严重时可并发穿孔或梗阻。
节律性疼痛：典型表现为餐后痛（胃溃疡）或空腹痛（十二指肠溃疡），疼痛多为隐痛、胀痛或灼痛，持续30分钟至数小时，进食或服用抗酸药可缓解。
疼痛部位：胃溃疡疼痛多位于中上腹偏左，十二指肠溃疡则在右上腹或脐周，疼痛范围通常较局限。
出血表现：少量出血可表现为黑便或潜血阳性，大量出血时出现呕血、贫血、头晕乏力等症状；长期慢性出血可能导致缺铁性贫血。
排便异常：部分患者因肠道黏膜损伤或吸收不良出现腹泻（大便稀溏、次数增多），或因肠功能紊乱出现便秘。
体重下降：因长期腹痛、食欲减退导致营养摄入不足，儿童患者可出现生长发育迟缓。
其他表现：严重溃疡或并发症时可伴随发热、恶心呕吐、反酸烧心等，若并发穿孔则突发剧烈腹痛、腹肌紧张。
儿童患者：腹痛部位不固定，可能以哭闹、拒食为主要表现，易被误诊为"消化不良"。
老年患者：症状可能不典型，疼痛较轻或无明显节律性，出血、穿孔等并发症发生率较高。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化道疾病诊疗指南(2023版)[J].中华消化杂志，2023，43(5)：301-308.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：189-195.
