发布于 2026-09-28
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判断青光眼需结合症状、家族史及检查，典型表现为眼胀头痛、视野缺损，急性发作时伴恶心呕吐。高危人群（有家族史、高度近视者）需定期筛查眼压。
青光明显症状包括眼内压升高导致的眼胀、头痛（尤其眉弓处），急性发作时眼压骤升会引发恶心呕吐、视力骤降（看灯光有彩色光环）。慢性青光眼早期无明显症状，易被忽视，需警惕视野逐渐缩小（如看东西“缺边”）。
家族遗传：直系亲属患病者风险增加3~5倍；
年龄与性别：40岁以上人群、女性（尤其是更年期后）风险较高；
眼部结构异常：高度近视、远视或眼轴较短者需注意；
眼压测量：单次升高不确诊，需多次监测（正常范围10~21mmHg）；
视野检查：发现“旁中心暗点”或“鼻侧阶梯”提示视神经损伤；
眼底检查：视乳头出现“杯盘比＞0.3”或盘沿变窄，需警惕。
若突发眼痛伴头痛、恶心呕吐，立即就医（切勿自行用药）。慢性患者需定期复查，避免长时间低头弯腰（如打麻将、弯腰捡物），防止眼压升高。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国青光眼诊疗指南(2020年)[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：161-174.
[2]赵堪兴，杨培增.眼科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：145-156.
