发布于 2026-09-28
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末次月经是指女性最后一次月经来潮的第一天，通常作为计算怀孕周期、判断月经周期是否规律的重要时间节点。
末次月经特指女性上次月经开始出血的第一天，而非结束日期。临床中常以末次月经第1天为基准推算孕周（如孕12周+0天即从末次月经第1天起算），并通过月经周期天数（两次月经第1天间隔时间）判断月经是否规律（正常周期一般为21~35天）。
若月经周期规律（28~30天），排卵通常发生在下次月经前14天左右，此时若受孕，胚胎着床时间与末次月经第1天相关。临床诊断早孕时，医生会结合末次月经、血HCG检测及超声检查综合判断孕周，其中超声测量孕囊大小与末次月经的偏差需警惕月经不规律或异常妊娠可能。
月经不规律者（如周期紊乱、闭经），末次月经可能需通过基础体温监测、排卵试纸或超声检查辅助确认。哺乳期女性即使未恢复月经，也可能再次排卵，此时末次月经需结合产后恢复情况判断，避免误判受孕时间。
记录末次月经时需精确到日（如2023年5月10日），避免因月份混淆导致孕周计算错误。若月经周期异常（如提前/推迟超过7天），建议记录连续3个月月经周期数据，便于医生评估内分泌状态。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-125.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：35-37.
