发布于 2026-09-28
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飞秒激光近视手术可能引发干眼症、角膜瓣移位、眩光光晕等短期不适，长期需警惕视力回退、角膜扩张等风险，术前需严格筛查适应症。
干眼症：手术切断角膜神经末梢，泪液分泌减少，约30%患者术后1~3个月出现眼干、异物感，多数可通过人工泪液缓解。
角膜瓣相关风险：瓣皱褶或移位发生率约1%~2%，多因术后揉眼或外力撞击，需及时复诊处理。
视力回退：术后2年内近视度数反弹率约1%~3%，与术前近视进展快、角膜厚度不足有关。
夜间眩光：约15%患者术后出现夜间光晕或星芒状光斑，尤其夜间驾驶时明显，多随角膜修复逐渐减轻。
高度近视者：近视度数＞800度者术后视网膜脱离风险略增，术前需排查视网膜变性区。
角膜较薄者：角膜厚度＜480μm时，术后角膜扩张可能性升高，需严格评估手术条件。
需通过角膜地形图、眼压检测等排除圆锥角膜、青光眼等禁忌证，确保手术安全。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术专家共识(2020)[J].中华眼科杂志，2020，56(12)：897-902.
[2]Smith A， et al.Complications of laser in situ keratomileusis： a systematic review[J].J Cataract Refract Surg， 2019， 45(3)：321-330.
