发布于 2026-09-28
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近视激光手术可能引发干眼症、眩光等短期不适，长期可能出现视力回退、角膜瓣移位等风险，术前需严格评估眼部条件。
干眼症：约10%~30%患者术后出现泪液分泌减少，表现为眼干、异物感，通常3~6个月逐渐缓解，需遵医嘱使用人工泪液。
眩光与光晕：夜间瞳孔扩大时，切削边缘可能造成光线散射，尤其在暗环境下明显，多数随角膜修复（1~3个月）减轻。
视力回退：术后1~2年近视度数可能反弹，多因角膜组织重塑不完全，高度近视（>600度）风险相对较高。
角膜瓣相关风险：LASIK手术中若角膜瓣制作不规范，可能引发瓣移位、皱褶，PRK手术则存在上皮愈合延迟问题。
圆锥角膜高危者：角膜厚度不足或曲率异常者术后可能诱发圆锥角膜，术前需通过角膜地形图严格筛查。
妊娠期/哺乳期女性：激素水平波动可能影响角膜稳定性，建议产后6个月再评估手术。
严格筛查：需排除干眼症、自身免疫疾病等禁忌症，术前检查包括角膜厚度、眼压、眼底情况等。
术后护理：避免揉眼、游泳等行为，遵医嘱使用抗生素与激素眼药水，定期复查（1周、1个月、3个月）。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国近视激光手术临床应用指南(2020)[J].中华眼科杂志，2020，56(8)：561-568.
[2]王宁利，赵堪兴.眼科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：142-148.
